本报讯 近日，复旦大学公共卫生学院教授余勇夫课题组和丹麦奥尔胡斯大学教授Jiong Li课题组开展的一项心血管疾病健康领域大样本人群队列研究表明，妊娠糖尿病患者的总体心血管疾病风险增加40%。相关成果发表于《糖尿病护理》。
据悉，不少研究表明妊娠糖尿病病史会增加女性晚年罹患心血管疾病的风险。但妊娠糖尿病与特定心血管疾病风险之间的关联尚不清楚。
为此，余勇夫团队进行了一项纳入1002486例样本的大样本人群的队列研究，旨在利用全队列和同胞配对，分析探索妊娠糖尿病与总体和特异性心血管疾病风险之间的关系，以及评估这些关联是否因孕前肥胖或母亲心血管疾病史而改变。该研究还使用中介分析量化了妊娠糖尿病后2型糖尿病的影响。
研究结果发现，有妊娠糖尿病病史的女性总体心血管疾病风险增加40%。同胞匹配分析得出了相似的结果（风险增加44%）。由妊娠糖尿病后发生的2型糖尿病解释的妊娠糖尿病与总体心血管疾病之间关联的比例为23.3%，即患有妊娠糖尿病的患者更容易罹患2型糖尿病，而2型糖尿病是导致心血管疾病发生的重要因素，如能控制2型糖尿病，由妊娠糖尿病导致的心血管疾病风险会降低23.3%。
研究人员还观察到妊娠糖尿病特定心血管疾病的风险增加，包括中风风险增加65%，心肌梗死、心力衰竭和外周动脉疾病的风险增加两倍以上。此外，在患有妊娠糖尿病和孕前肥胖或有心血管疾病母亲病史的女性中，总体心血管疾病风险升高更为明显。（孙国根 黄辛）
相关论文信息：https://doi.org/10.2337/dc21-1018