本报讯（记者朱汉斌 通讯员朱嘉豪）中山大学公共卫生学院（深圳）副教授陈若青与瑞典卡罗林斯卡医学院的研究人员合作，发现中晚期早产儿神经发育的长期健康风险不容忽视，家长应留心并重视，医疗与公共卫生体系也应加强随访。相关研究近日发表于《英国医学杂志》。
“上述研究结论是对瑞典1998至2012年出生的128万名儿童平均长达13年的长期随访得出的。这些儿童出生胎龄在32至41周。”论文通讯作者陈若青希望，这次国际合作可以助力推动未来的中瑞合作项目，加强关于早产儿随访和医疗保健体系建设的交流，拓展儿童神经心理发育领域的科学研究。
目前，全世界每年约有1300万早产儿出生，占新生儿总数的10%以上。相对于不足32周出生的超早产儿和极早产儿，出生胎龄在32到36周的中晚期早产儿虽然占所有早产儿的80%左右，但因为出生情况较好，往往被认为存在的健康风险较低，很多国家没有对其进行系统随访并予以重视。
“然而，我们的研究显示，出生胎龄在32至33周的中期早产儿和出生胎龄在34至36周的晚期早产儿，出现神经发育障碍的比例分别高达11%和8%，在成长过程中出现运动、认知、视力和听力等神经发育障碍的比例高于足月儿。出生胎龄越小，发病风险越高，比如32周出生的儿童发生运动障碍的风险是40周出生的儿童的近5倍。”陈若青说。
该研究提示，早产儿随访中应关注中晚期早产儿的神经发育状况，医生和家长应注意儿童发育情况，若发现异常应及时转诊进行干预治疗。研究结果还显示，即使已经足月，出生胎龄在37至38周的早期足月儿，患神经发育障碍的风险也高于出生胎龄在39至40周的完全足月儿，比例为每1万名儿童中约57名。
“应该避免非医学原因的提前分娩，必要时采取分娩延迟，以降低提前分娩对胎儿健康的不良影响。”陈若青说。
相关论文信息：
https://doi.org/10.1136/bmj-2023-075630