孩子学习没动力、注意力不集中，可能不是调皮捣蛋，而是真的病了。近年来，国内多地医院开设学习困难门诊，对儿童学习困难进行诊断和预防，减少相关疾病对儿童学习活动的影响。然而，学习不好就是病了吗？看了门诊就能提高成绩吗？“学习困难”原因复杂，需要家长科学理性看待。
学习困难主要有三种原因，第一是“不能学”，第二是“不会学”，第三是“不愿学”。
“不能学”，也就是病理因素造成的，比如孩子患有注意力缺陷多动障碍、学业障碍、自闭症、焦虑症、抑郁症等。对于这种情况，家长需要带孩子及时就医，早发现、早干预、早治疗，通过诊断、治疗、辅导、训练，帮助孩子治愈。如果孩子是因为注意力缺陷多动障碍而导致学习困难，那就需要根据儿童的严重程度，谨遵医嘱，结合药物治疗、认知行为治疗、行为管理和教育等方式，先让孩子“坐得住”，能集中注意力。如果是学业障碍，比如阅读障碍、数学学习障碍、书写障碍或者其他不明确的学习障碍，需要由专门的心理医生或教师采用特殊的方法进行矫治。
“不会学”，即缺乏科学、有效的学习方法，从而导致不会学习。针对这些孩子，可以教给他们适合的学习方法。比如，优先让孩子在应用过程中通过教其他人进行学习，这样的效果最好。其次，可以让孩子通过操作、演示进行学习，这样的效果次之。还可以让孩子通过动脑、动嘴、小组讨论等方式进行学习。另外，可以引导孩子科学、合理地进行复习，抓紧刚起床时、上午8—10点、傍晚6—8点、睡前1个小时等黄金时间进行学习。交替不同学习内容，让两个脑半球交替使用，这样也可以提高学习效果。引导孩子使用一些记忆策略同样可以促进学习，比如编故事法、绘画法、图表法、提纲法、关键词法、歌诀法、谐音法等。
“不愿学”，即因为动力不足、学习态度不正确、学习压力大等原因而导致不愿意学习。如果孩子学习压力大，家长和老师可以帮助孩子学习呼吸放松法、肌肉放松法进行放松，也可以通过跟孩子讨论，引导孩子正确认识学习压力，改变认知。如果是家长的期望过高，可以根据孩子的实际情况调整家长的要求和期望，告诉孩子只要尽力了就行，不管结果怎样，家长都要肯定孩子的付出。如果孩子畏难情绪严重，可以让孩子先进行容易的课程学习，获得自信，再进行较难的学习，并且及时鼓励孩子，强化孩子努力克服困难的行为和精神。
每个孩子“学习困难”的原因都不一样，家长需要科学看待，始终坚持和孩子站在一起，打败“学习困难”，而不是和“学习困难”站在一起，打败孩子。家长需要细心地进行观察，及时与老师沟通，耐心地与孩子谈心，理性分析孩子“学习困难”背后的原因，再有针对性地给予帮助、因材施教、对症下药。
（作者系北京市海淀区玉泉小学教师）